「血糖感應器」壞了可以修復？由新藥「華領片」登陸香港說起，認識CGM連續血糖監測

身體裡面，其實一直有一個負責監察血糖的裝置。它不在你的手臂上，而是長在胰臟和肝臟細胞裡，叫做葡萄糖激酶（glucokinase）。它的工作，是隨時感應血液裡的糖分濃度，然後通知身體分泌多少胰島素。二型糖尿病患者身上，這個感應器往往已經失靈多年。

7月初，內地藥廠華領醫藥宣布，旗下全球首創的口服新藥「華領片」（Myhomsis）獲香港衞生署批准上市，成為首款透過「1+」新藥審批機制在港獲批的慢性病藥物。傳媒形容它「修復血糖感應器」，這個講法其實相當貼近藥物的真實機制，並非純粹的宣傳修辭。

那問題來了：如果體內那個感應器真的可以修復，你怎麼知道它修復得怎樣？答案未必要等下一次抽血報告，因為現在，你已經可以用另一個感應器，親眼看着血糖曲線的變化。

「華領片」修復的，是哪一個感應器？

傳統的降血糖藥，大多靠「外力」介入：刺激胰臟多分泌胰島素、阻慢腸道吸收糖分，或者促使腎臟把多餘的糖分排走。這些方法有效，但沒有處理到二型糖尿病其中一個核心病因，就是負責感應血糖的葡萄糖激酶，本身已經失去正常的敏感度。

「華領片」的成分多格列艾汀（dorzagliatin），是全球首個獲批上市的葡萄糖激酶激活劑（GKA）。它的原理是直接結合在葡萄糖激酶上一個特定位置，提升這個分子對血糖濃度的感應能力，讓身體重新學會按需要分泌胰島素。用回開場那個比喻，即是修復感應器本身，而不是繞過它硬控血糖。

這不只是紙上談兵的機制描述。多格列艾汀在中國進行的兩個第三期臨床研究，分別叫SEED（未用過藥的患者）和DAWN（與二甲雙胍合併使用），結果刊登於《Nature Medicine》等醫學期刊。SEED研究中，患者用藥24週後，糖化血紅蛋白（HbA1c）較安慰劑組多降低0.57個百分點；DAWN研究的合併用藥組，差距達0.66個百分點。兩項研究都沒有出現嚴重低血糖事件，亦沒有觀察到明顯體重增加，這正正是GemVCare總監、內分泌科專家陳重娥指出「華領片」副作用較少的原因。

多格列艾汀2022年已在中國內地獲批上市，並於2024年1月起納入國家醫保藥物名錄。今年3月，它透過香港「1+」藥物審批機制正式在港獲批，成為首款以此機制上市的慢性病藥物，亦是本港約80萬名糖尿病患者的其中一個新選項。

對香港糖尿病患者，這代表什麼？

華領醫藥同時與香港生物科技企業GemVCare簽署科研合作協議。陳重娥的團隊計劃結合基因檢測和大數據分析，協助醫生更精準判斷哪類患者最適合使用「華領片」，並長期追蹤用藥成效，目標是減低心血管併發症風險。華領醫藥創辦人陳力亦表示，期望這次合作加快「華領片」納入公立醫院藥物名冊的進度。換言之，現階段藥物主要透過私家市場處方，公院覆蓋仍需要時間。

不過，不論你是正在等候醫生評估是否適合新藥，還是已經開始服用，有一個現實問題不會因為新藥而消失：身體內那個感應器修復得快或慢，因人而異，單靠三個月一次的HbA1c報告，未必能夠即時反映日常的變化。飯後兩小時、運動之後，或者換季後的飲食調整，這些波動都不會出現在一份季度報告裡面。

你可以做的事

這正正是連續血糖監測（CGM，Continuous Glucose Monitor）這類裝置存在的價值。它同樣可以稱為一個「感應器」，分別在於它貼附在手臂或腹部皮下，而不是長在身體內部。以LinX CGM為例，感應器每分鐘讀取一次血糖數據，一次配戴可以連續使用15天，毋須每次刺手指採血；裝置本身只有2.16克，加上IP68防水設計，洗澡游水都毋須除下。

這類裝置能夠做到的，是幫你把血糖變化畫成一條連續的曲線，讓你了解飯後、運動、壓力，甚至一杯凍檸茶之後，血糖大概會怎樣波動，以及波動維持多久才回落。無論你是正在調整新藥物的劑量，還是單純想更了解自己的身體，這些數據都可以成為你和醫生討論的參考，而不是取代醫生的判斷或處方藥物。

具體可以由這幾步開始：

1. 如果你正在考慮「華領片」，先向內分泌科醫生查詢是否適合你的病情，以及目前的處方途徑（現階段主要為私家市場）。
2. 開始新藥物治療的頭幾星期，可以考慮配合CGM觀察血糖曲線的變化，留意飯後及夜間讀數的走勢。
3. 記錄你觀察到的模式，哪些食物、哪個時段對你的血糖影響最大，下次覆診時可以直接向醫生展示這些數據。

結語

糖尿病治療正逐步走向新的階段，由「強行控糖」轉向「修復感應」。無論你目前使用哪一種藥物，了解自己身體的血糖模式，始終是最實在的第一步。如果你想親眼看看自己的血糖曲線，LinX CGM連續血糖監測可以成為你和醫生對話時，一個具體而清晰的參考起點。

參考資料

1. 香港文匯報.「國產首創口服糖尿新藥獲准在港上市　「1+」機制加快審批　望惠及全港80萬病人」，2026年7月7日。https://www.wenweipo.com/epaper/view/newsDetail/2074187692186406912.html
2. Yahoo新聞香港.「糖友福音｜糖尿病治療新突破！全球首創口服新藥「華領片」登陸香港，10年研發修復血糖「感應器」重塑控糖模式」。https://hk.news.yahoo.com/%E7%B3%96%E5%8F%8B%E7%A6%8F%E9%9F%B3-%E7%B3%96%E5%B0%BF%E7%97%85%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B0%E7%AA%81%E7%A0%B4-%E5%85%A8%E7%90%83%E9%A6%96%E5%89%B5%E5%8F%A3%E6%9C%8D%E6%96%B0%E8%97%A5-%E8%8F%AF%E9%A0%98%E7%89%87-%E7%99%BB%E9%99%B8%E9%A6%99%E6%B8%AF-104547896.html
3. 華領醫藥.「華領醫藥宣布多格列艾汀在中國香港獲批上市」，2026年3月3日。https://www.huamedicine.com/news-196
4. Chen L, et al. "Dorzagliatin add-on therapy to metformin in patients with type 2 diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial" (DAWN study). Nature Medicine, 2022. https://www.nature.com/articles/s41591-022-01803-5
5. "The SEED study of dorzagliatin in drug-naïve patients with type 2 diabetes: a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial." https://www.researchsquare.com/article/rs-733611/v1
6. LinX CGM 產品規格資料。https://linxcgm.com.hk/